Araştırmacılar, Afrika’da ortaya çıkardı: ‘Beşte biri kalitesiz ya da geçersiz…’

Etiyopya’daki Bahir Dar Üniversitesi’nden araştırmacılar, incelemeye dahil edilen 7 bin 508 ilaç örneğinden bin 639’unun en az bir kalite testinde başarısız olduğunu ve standartların altında yahut uydurma olduğunun doğrulandığını tespit etti.

Amsterdam merkezli kar gayesi gütmeyen bir küme olan Access to Medicine Foundation’ın araştırma müdürü Claudia Martinez, bulguyu kıymetli bir halk sıhhati sorunu olarak nitelendirdi.

Martinez, “Hastalar standartların altında ya da düpedüz geçersiz ilaçlar alıyorlarsa, bu durum tedavilerinin başarısız olmasına ve hatta önlenebilir ölümlere yol açabilir” dedi.

BM Uyuşturucu ve Hata Ofisi tarafından geçen yıl yayınlanan varsayımlara nazaran, geçersiz ve standart altı ilaçların insani maliyeti Sahra altı Afrika’da yılda 500 bin vefata kadar çıkmaktadır.

“Standart altı ilaçlar” ruhsatlı olan lakin kalite standartlarını karşılamayan ilaçları tabir ederken, “tahrif edilmiş ilaçlar” kimliklerini, bileşimlerini yahut kaynaklarını kasıtlı olarak yanlış beyan eden ilaçlardır.

EN ÇOK GEÇERSİZİ YAPILAN İLAÇLAR ANTİBİYOTİKLER VE SITMA ÖNLEYİCİ İLAÇLAR

Bir Dünya Sıhhat Örgütü (WHO) sözcüsü Afrika’da en çok tahrif edilen ilaçların antibiyotikler ve antimalaryal (sıtma önleyici) eserler olduğunu söyledi.

Sözcü, “Son vakitlerde meydana gelen kontamine oral sıvı ilaç hadiseleri, standart altı ve geçersiz eserleri önlemek, tespit etmek ve bunlara müdahale etmek için uyumlu bir çok paydaşlı yaklaşıma gereksinimimiz olduğunu göstermiştir. Bu eserlerin kapsamı, ölçeği ve yol açtığı potansiyel ziyanlar konusunda kamuoyunun farkındalığını arttırmak bu bahiste kilit bir faaliyettir” dedi.

Standart altı yahut uydurma antibiyotikler yanlış dozajlar yahut yanlış etken hususlar içerebilmekte, bu da etkisiz tedavilere yol açmaktadır. DSÖ, bu cins eserlerin antimikrobiyal direncin artmasına neden olabileceğini belirtti.

EN ÇOK GEÇERSİZİ YAPILAN İLAÇLAR MALAVİ’DE

Çalışmaya nazaran, Malavi’nin en yüksek oranda standart altı ve geçersiz ilaçlara sahip olduğu tespit edildi.

Hastaları temel ilaçlara erişimden mahrum bırakan bu probleme çeşitli faktörlerin katkıda bulunduğunu söyleyen Martinez, “Birçok düşük ve orta gelirli ülkedeki ilaç tedarik zincirleri çoklukla karmaşık, verimsiz ve kesimlidir; bölge temel ilaçlar için büyük ölçüde sonlu sayıda tedarikçiye güvenmektedir ve birçok ülke eserleri vaktinde tedarik etme ve piyasadaki eserlerin kalitesini aktif bir formda denetleme konusunda değerli zorluklarla karşılaşmaktadır” dedi.

Martinez, kıtada eserlerin dağıtımında çok sayıda aracının rol oynamasının, standart altı yahut düzmece ilaçların tedarik zincirine sızmasını kolaylaştırdığını söyledi.

Hükümetlerin, ulusal makamların, düzenleyicilerin ve eserleri üreten ve satan ilaç şirketlerinin sorunu ele almak için derhal harekete geçmesi gerektiğini belirten Martinez, “Altyapıyı geliştirerek, lojistiği güzelleştirerek ve daha âlâ gözetim-izleme sistemleri uygulayarak kıta genelinde tedarik zincirlerini güçlendirmemiz gerekiyor. Lakin ilaç şirketlerinin de standart altı yahut geçersiz tıbbi eser olaylarını ulusal sıhhat makamlarına ve DSÖ süratli ihtar sistemine derhal bildirerek ve kapasite geliştirmeye katkıda bulunarak yapabilecekleri çok şey var” dedi.

DSÖ tarafından daha evvel yapılan bir çalışmada, gelişmekte olan ülkelerdeki her 10 tıbbi eserden birinin standartların altında yahut düzmece olduğu, standartların altında ve düzmece ilaçlarla ilgili raporların %42’sinin Afrika’dan, %21’inin Amerika’dan ve %21’inin Avrupa’dan geldiği tespit edilmişti.

Oxford Üniversitesi Tropikal Tıp ve Global Sıhhat Merkezi’nde matematiksel modelleme yapan Sean Cavany, yeni araştırmadan elde edilen bulguların genelleştirilmemesi konusunda ikazda bulundu.

Cavany şunları söyledi:

“Bu çeşit incelemelerde yanlılık potansiyeli vardır, örneğin standart altı ve düzmece ilaç bulamayan anketler yayınlanmayabilir ve birtakım anketler rastgele değildir, bu nedenle bunun için özel olarak örneklem seçmiş olabilirler. Ayrıyeten, standart altı ilaçlar ve geçersiz ilaçlar vakit içinde ülkeler ortasında ve ilaçlar ortasında büyük farklılıklar gösterecektir, münasebetiyle tüm bu farklı faktörler ortasında bir ortalama oluşturmak aldatıcı olma potansiyeline sahiptir.”

Cavany, evvelki çalışmaların standart altı ve geçersiz ilaçların Afrika’da en yüksek olduğunu gösterdiğini, lakin Afrika ve Asya dışındaki çalışmaların azlığının bulguların genelleştirilmesini zorlaştırdığını söyledi.