OMURGA AMELİYATLARINDA VİDA-PLATİN KURAL MI?
Halk ortasında platin takılması ya da çivileme denilen ameliyatlar çok arttı. Ameliyatların başarılı tekniğe kavuşması için birçok süreçten geçtiği bilinmelidir.
Omurganın birtakım rahatsızlıklarında olağandışı hareketi önlemek ve eğriliği düzeltmek için kullanılan en yeni teknik de, asgarî dokunuşla en fazla faydanın alındığı, dokuya saygılı bir formda titanyum vidayla omurganın sabitlenmesidir.
KİMLERE VİDA
TAKILMALI?
Birden fazla bel kayması sebebi var. Birinci planda doğuştan olanlar kıymetli.
Omurganın gelişimini tamamlamadan doğumun gerçekleşmesi en sorunlu bel kayması nedenlerinden.
Son vakitlerde pars kırığı ‘defekti’ dediğimiz kısmen doğuştan kayma da sebepler ortasındadır.
Yaşlılığa, travmaya bağlı ve belinden ameliyat olan şahıslarda görülen birden çok neden var.
“Kime vidanın takılması gerekir” ya da “kime gerekmez” tartışması da hastalar ortasında ameliyatlara kuşkuyla bakılmasına sebep olur. Bilimsel bakış açısıyla, dinamik-fonksiyonel bel röntgeninde kayma derecesi değişiyor ya da hududun geçtiği kanal eziliyor ise vida takılması gerekir.
AMAN HOCAM,
BANA VİDA DEMEYİN
Vidanın takılması gereken hastalardaki birinci reaksiyon “Aman hocam bana vida demeyin” oluyor. Aslında bu ameliyat, bir evvelki ağrılı, sızılı, hayat konforundan uzak hayatı ortadan kaldırmak içindir.
Eski tekniklerle yapılan ameliyatlardan çıkan hastaların öyküleri, efsane üzere yayılmış durumda.
MİKROCERRAHİ İLE
OLUR MU?
Sürekli mikrocerrahinin altın standart muvaffakiyetinden bahsettikçe, hastaların “Vida mikrocerrahi ile mi yapılacak” sorusuyla sık karşılaşır doktorlar.
Aslında iki başka katman var karşımızda.
Birinci katman hudutların geçtiği omurilik kesesi ve yanlara gerçek hudutların geçtiği tüneller.
Burada yapılacak her cins dokunuş mikrocerrahi ile olmalıdır. Hudutların en hassas olduğu bölgede çıplak gözle açık ameliyat yapılırsa, hudut zedelenmesi yahut omurilik zarı zedelenmesi görülebilir. Cerrahi muvaffakiyet da düşer.
Buradaki müdahaleleri ciltte 1.4 cm kesi yaparak, mikrocerrahi ile tamamladıktan sonra vida takma evresine yani ikinci katmana geçilir.
Yapılacak süreç için cildi 10 cm. açmak bir açık ameliyat mantığında olduğunu göstermez.
Çünkü açık ameliyat çıplak gözle; hududu saran tüm kemiklerin çabucak hemen hepsini alıp atmak ve sonra vida yerleştirmek biçiminde bir formüldür.
Hastanın art kemik dayanağının hepsini ortadan kaldırmaktır.
Mikrocerrahi ise bunun tam bilakis küçük bir pencereden girerek kanalı mikroskop altında neredeyse 40 kat büyüterek sonların basısını süratli çalışan tıraşlama aletiyle ortadan kaldırmaktır.
“AVM GİRİŞİNDE
ÖTER MİYİM?”
Konulan vidaların titanyum olması sebebiyle çok ayrıntılı X-Ray taramalar dışında sinyal vermezler.
Yine de hastaların birtakım güvenlik tedbirinin yüksek düzeyde olduğu özel bölgelere giriş yaparken ameliyat olduklarını deklare etmeleri önerilir.
NE VAKİT ÇIKARTIRIZ?
Anormal hareket ederek hudut basısı oluşturmuş bir kişinin yapılan ameliyat sonrası konulan vidaları belirli mühlet ile takip edilir.
Özellikle ameliyatı tamamlayan vida takılmasıyla uygulanan kemik aşı ve çevresel kemik dokusu güçlendirmelidir.
Bunun sayesinde hastanın kendi kemiği güçlenir, vida kendi kemik dokusuna ahenk sağlar.
Sonuçta çıkarmaya gerek duyulmaz.
Diz protezi üzere aşikâr sene geçtiğinde çıkarma ya da değiştirme üzere bir olay yoktur.
Her vakit dediğimiz üzere ameliyattan korkmayın, geç kalmaktan korkun.